El Nov okvirni statut za zdravstveno osebje To je postala ena najpomembnejših regulativnih sprememb v zadnjih letih za Nacionalni zdravstveni sistem (NHS). Po več kot treh letih sestankov, osnutkov in napetosti so ministrstvo za zdravje in glavni sindikati v sektorju dokončali besedilo, ki posodablja predpis, ki je ostal praktično nespremenjen več kot dve desetletji.
Sporazum vključuje velika sprememba delovnih pogojev skoraj milijona delavcev nacionalnega zdravstvenega sistema (NHS) z izboljšavami delovnega časa, dežurstva, ravnovesja med poklicnim in zasebnim življenjem, upokojitve, kariernega razvoja in varnosti zaposlitve. Vendar pa ga spremlja odprt konflikt z zdravniškimi sindikati, ki menijo, da je vsebina besedila nezadostna za njihove člane in so se odločili za nadaljevanje stavke. nedoločen stavka.
Zgodovinski dogovor po letih pogajanj
Ministrstvo za zdravje in sindikalne organizacije Obseg pogajanj —SATSE-FSES, FSS-CCOO, UGT in CSIF— so podpisali sporazum o osnutku zakona o okvirnem statutu za zakonsko uslužbence zdravstvenih služb. To je besedilo, ki ga je po besedah same ministrice Mónice García Ni bila obnovljena 22 let. in ki je bila predmet intenzivnega tehničnega in političnega dela.
Sindikati podpisniki poudarjajo, da so dosegli spremeniti več kot 70 % veljavnega statutaPostopek vključuje »več kot 100 izboljšav«, ki po njihovem mnenju posodabljajo predpise in jih prilagajajo trenutni realnosti nacionalnega zdravstvenega sistema. Postopek je vključeval na desetine srečanj v okviru pogajalskega okvira, demonstracije in grožnje s splošno stavko v javnem zdravstvenem sektorju, kar je delovalo kot vzvod za odblokiranje najbolj spornih vprašanj.
Minister je vztrajal, da je besedilo rezultat široko soglasje z najbolj reprezentativnimi organizacijamiIn da je ministrstvo igralo predvsem posredniško in poslušalsko vlogo: zbiralo je zahteve strokovnjakov, zdravstvenih domov in pacientov, pri čemer se je poskušalo izogniti »razdrobljenim zakonom« po kategorijah, ki bi lahko porušili večpoklicno logiko sistema.
Vendar dogovor ni bil soglasen: galicijska unija CIG-ZdravjeMedicinska skupnost, ki ima pomembno medicinsko prisotnost, se je od sporazuma distancirala, saj je nekatere elemente besedila ocenila kot nezadostne. Poleg tega so se medicinske organizacije zunaj področja uporabe sporazuma odločile za strategijo odprtega spopada.
Poklicna prerazvrstitev in priznavanje kvalifikacij
Eden najbolj občutljivih delov novega okvira je poklicna klasifikacija, povezana z akademsko kvalifikacijoUredba uvaja shemo, ki združuje vse zdravstvene poklice glede na njihovo stopnjo usposobljenosti, s ciljem odpravljanja zgodovinskih neravnovesij, zlasti v primeru zdravstvene nege.
Z novo zasnovo, Vse diplome iz prvega letnika spadajo v isto poklicno skupino.Delovna mesta, ki zahtevajo magisterij ali specialistično kvalifikacijo, so v višji skupini, medtem ko so tista, ki zahtevajo doktorat, na najvišji ravni. Generalni svet za zdravstveno nego poudarja, da bo končno "ista diploma zagotovila enako poklicno klasifikacijo", s čimer se bo zmanjšala vrzel med nekdanjimi diplomanti in tistimi z diplomami po evropski uskladitvi univerzitetnega študija.
Za zdravstveno nego je ta sprememba Delno prebija tako imenovani "stekleni strop" kar je omejevalo njihov strokovni razvoj in njihovo sposobnost, da bi bili enakopravni z drugimi zdravstvenimi poklici na univerzitetni ravni. Pomen njihovih znanj in odgovornosti znotraj nacionalnega zdravstvenega sistema je prepoznan, kar je po mnenju skupine že leta nerešeno kljub prilagoditvi evropskemu visokošolskemu prostoru.
Vendar pa prerazvrstitev ne pomeni samodejno povišanja plače. Besedilo določa poseben postopek pogajanj o novem modelu nagrajevanjaTa postopek mora potekati vzporedno s parlamentarnim postopkom o statutu. Sindikati menijo, da je bistveno, da v tej razpravi poleg ministrstva za zdravje sodelujejo tudi ministrstva, kot sta finance in javna uprava, ter regionalne vlade, saj nosijo največji del stroškov.
Delovni čas, dežurstva in odmori
Drug osrednji del novega okvirnega statuta se nanaša na ureditev delovnega časa in dežurstvaTo je ena najbolj občutljivih točk za strokovnjake. Uredba določa najdaljši tedenski delovni čas za dežurstva 45 ur, kar je manj od pragov, ki se uporabljajo v številnih zdravstvenih službah.
V konkretnem primeru dežurstva statut Praviloma se s tem končajo 24-urne izmene.Določeno je največ 17 zaporednih ur, z možnostjo podaljšanja na 24 le v izjemnih okoliščinah in z izrecnim soglasjem. Poleg tega je število mesečnih dežurstev omejeno – običajno na največ pet – in zagotovljeno je, da se bodo ure dežurstva pri tedenskem izračunu štele kot efektivni delovni čas.
Besedilo predstavlja tudi obvezni počitki in prosti dnevi, povezani z dežurstvomDa bi preprečili, da bi strokovnjaki delali zaporedne izmene brez ustreznega časa za okrevanje, se dnevi pred in po izmeni štejejo za del celotnega izračuna, kar zahteva reorganizacijo izmen in števila zaposlenih v številnih oddelkih, da se upoštevajo omejitve.
Ministrstvo trdi, da je prvič intervencijski mehanizem v primerih trajne preobremenitveTo pomeni, da morajo javni organi ukrepati, ko se odkrijejo prekomerne delovne obremenitve. Za sindikate te spremembe predstavljajo korak naprej na področju zdravja pri delu, čeprav opozarjajo, da bo njihova praktična izvedba odvisna od sredstev, ki jih bodo zagotovile regionalne vlade.
Ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem, tedenski delovni čas in upokojitev
Novi okvirni statut krepi tudi blok ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjemTo je vidik, ki so ga strokovne organizacije v prejšnjih predpisih štele za nezadostno razvitega. Močno se spodbuja uvedba 35-urnega delovnega tedna v vseh zdravstvenih službah s ciljem standardizacije delovnega časa v vseh avtonomnih skupnostih.
Vzporedno, a organizacija najbolj fleksibilnega delovnega dneki upošteva zaščito posebej ranljivih skupin. Izjema od nočnih izmen je predvidena za strokovnjake, starejše od 55 let, nosečnice, doječe matere ali tiste s skrajšanim delovnim časom zaradi varstva otrok, brez znižanja plačila.
Sindikati poudarjajo tudi možnost prepoznavanja "prekrivanja delovnih dni" (čas, ko strokovnjaki iz različnih izmen sovpadajo za prenos informacij) kot efektivni delovni čas, kar do sedaj ni bilo enotno urejeno in je povzročalo primerjalno neenakost med ozemlji in kategorijami.
Na področju upokojevanja uredba odpira vrata prostovoljni dostop do delne upokojitve Za statutarne uslužbence določa, da se po potrebnih študijah lahko za nekatera posebej zahtevna delovna mesta določijo koeficienti znižanja upokojitvene starosti, s čimer se olajša predčasna prostovoljna upokojitev. Poleg tega zagotavlja, da se bodo dežurstva pravilno upoštevala pri prispevkih za socialno varnost.
Stabilna zaposlitev, karierna pot in raziskovanje
Eden od navedenih ciljev Okvirnega statuta je zmanjšati Visoka strukturna začasna zaposlenost v NHSV ta namen besedilo zahteva, da se javne ponudbe za delovna mesta objavijo vsaj vsaki dve leti in da se ti postopki rešijo v največ 18 mesecih, s čimer se preprečijo neskončni klici, ki podaljšujejo nestabilnost.
Prav tako je ojačan prostovoljna mobilnost prek odprtih natečajev za trajno premestitevTa ukrep, ki se izvaja vsako leto, je namenjen olajšanju usklajevanja poklicnega in zasebnega življenja ter načrtovanja življenja za strokovnjake, saj jim omogoča spremembo delovnih mest, ne da bi morali zapustiti sistem ali združevati začasne pogodbe v različnih avtonomnih skupnostih.
Glede kariernega razvoja statut določa dodatna raven, ki jo lahko skupnosti izvajajo Določa tudi, da morajo postopki zaposlovanja potekati vsaj enkrat letno. Poleg tega zagotavlja, da se bo priznana raven kariere znotraj zdravstvene službe ohranila, z ustreznimi posledicami za plačo, ko se strokovnjak preseli v drugo regijo – nekaj, kar sindikati menijo, da je ključnega pomena za preprečevanje »kazni« za selitev znotraj samega javnega sistema.
Besedilo predstavlja tudi število zakonsko določenih raziskovalnih delavcev Prav tako jasneje priznava raziskovalne in pedagoške dejavnosti kot del dejanskega dela. Cilj je spodbuditi raziskave in razvoj znotraj nacionalnega zdravstvenega sistema ter preprečiti, da bi bila udeležba strokovnjakov v raziskovalnih projektih odvisna izključno od negotovih pogodbenih dogovorov ali tistih zunaj zakonskega okvira.
Vpliv na zdravje pri delu in načrti za obravnavo agresije
Nova uredba posebno pozornost namenja zdravje pri delu in preprečevanje tveganj povezane z delom v zdravstvu. Med obveznostmi uprav so ukrepi za izboljšanje varnosti v centrih, tako fizične kot organizacijske, ter posebni programi psihološke podpore v kontekstu visokega pritiska na zdravstvo.
Izvajanje načrti za reševanje napadov na zdravstveno osebjeTo je vse večji problem, ki ga sindikati vidijo kot absolutno prednostno nalogo. Ti načrti morajo vključevati jasne protokole za ukrepanje, pravno in psihološko podporo ter kampanje ozaveščanja javnosti.
Statut vključuje naslednje na splošno: orodja za redno ocenjevanje delovnih pogojevs sodelovanjem sindikatov, da bi ugotovili scenarije preobremenitve ali tveganja. Ideja je, da uredba ne bi smela le določiti pravic na papirju, temveč bi od uprav zahtevala tudi, da redno pregledujejo, ali se te spoštujejo.
Organizacije podpisnice poudarjajo, da vse te izboljšave poleg vpliva na zdravje delavcev, Imajo neposreden vpliv na kakovost in varnost oskrbe. kar koristi javnosti, saj zmanjšuje utrujenost, kronični stres in opustitev poklicnega življenja.
Politični postopki in vloga političnih strank
Dogovor v pogajalskem okviru je le prva faza zakonodajna pot je še dolgaOsnutek zakona mora najprej odobriti Svet ministrov, ki bo odobril formalni začetek njegove obravnave. Nato bodo potrebna poročila zahtevana od ministrstev, kot so finance, gospodarstvo, javna uprava in socialna varnost.
Besedilo bo analizirano tudi v Vladna delegatska komisija za ekonomske zadeve (CDGAE)kjer bosta preučena njegov proračunski vpliv in njegova združljivost z drugimi javnimi politikami. Ko bo ta faza končana, se bo začel postopek javnega posvetovanja in obveščanja, ki bo organizacijam in posameznikom omogočil oddajo pripomb.
Ko bodo ti prispevki vključeni – ali zavrnjeni – se bo okvirni statut vrnil Svetu ministrov v ponovno obravnavo. druga odobritev Nato bo poslan poslanskemu kongresu, kjer se bo začel parlamentarni postopek. Čas in obseg morebitnih sprememb bosta določila aritmetika zbornice in politični kontekst.
Tako ministrstvo kot sindikati podpisniki poudarjajo, da je njihov cilj doseči odobritev v sedanjem zakonodajnem obdobjuNapovedali so, da bodo okrepili stike z različnimi parlamentarnimi skupinami. Organizacije, kot je Generalni svet za zdravstveno nego, pozivajo politične stranke, naj pokažejo "vizijo" in občutljivost za potrebe zdravstvenih delavcev.
Stališče sindikatov o obsegu pogajanj
Organizacije, ki so podpisale sporazum – SATSE-FSES, FSS-CCOO, UGT in CSIF – se strinjajo, da je statut "Pika"To ni konec poti. Menijo, da gre za skupno osnovo, ki določa minimalne standarde po vsej državi in odpira vrata razvoju nadaljnjih izboljšav v sektorskih delovnih skupinah posameznih zdravstvenih storitev.
SATSE poudarja, da besedilo vključuje več kot sto sprememb v zadevah, kot so pravice zaposlenih, poklicna klasifikacija, delovni čas, ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem ter delna ali predčasna upokojitevNjegov predsednik to opisuje kot "odločilni" trenutek za začetek pretvarjanja zahtev v vidne spremembe na delovnem mestu.
UGT poudarja, da novi statut "Napredek, modernizacija, posodobitev in inovacija"Organizacija sicer krepi pravno varnost in ureja delovna razmerja, vendar vztraja, da to ni improviziran dokument, temveč rezultat več kot treh let dela, pri čemer je bila še posebej intenzivna zadnja faza, ki so jo zaznamovale številne sestanke in trajna sindikalna mobilizacija.
CCOO in CSIF poudarjata, da Statut je splošne narave in ni razdrobljen.Trdili so, da javni zdravstveni sistem deluje kot večpoklicni stroj, v katerem morajo izboljšave koristiti vsem zaposlenim. Po mnenju teh sindikatov bi sprejetje posebnih zakonov za vsako delovno kategorijo oslabilo koordinacijo nacionalnega zdravstvenega sistema in kolektivno pogajalsko moč delavcev.
Zavrnitev zdravniških sindikatov in stavka za nedoločen čas
Soočeni s podporo sindikatov v sektorju, Zdravniške skupine ohranjajo jasno kritično stališčeOrganizacije, kot so Državna konfederacija zdravniških sindikatov (CESM), Amyts, Metges de Catalunya, Andaluzijski zdravniški sindikat (SMA), Zdravniški sindikat Baskije (SME) ali O'MEGA, menijo, da statut ne upošteva posebnosti poklica.
Ti sindikati so pozvali nedoločen čas stavke s tedenskimi prekinitvami dela Od sredine februarja do vsaj junija so poleg demonstracij in drugih mobilizacij obsojali, da je bilo besedilo "ustvarjeno brez posvetovanja z zdravniki", da je njihov položaj še vedno slabši kot v drugih kategorijah in da je regulacija dežurstva nezadostna in diskriminatorna.
Njihova glavna zahteva se nanaša na oblikovanje posebnega statuta za zdravniško skupnostZahtevajo poseben pogajalski okvir, ki upošteva njihovo usposabljanje, poklicne odgovornosti in naravo njihovega delovnega dne, zlasti glede dežurstev in delovne obremenitve. Zahtevajo tudi, da so te dežurstva prostovoljna, bolje plačana in z večjo zaščito pred utrujenostjo.
Ministrica za zdravje pa vztraja, da Nova ustava vključuje številne postavljene zahteve. s strani teh skupin in ugotavlja, da je bilo z njihovimi predstavniki organiziranih na desetine srečanj. Kljub temu priznava, da njihova zahteva po besedilu, namenjenem posebej zdravnikom, ni bila obravnavana, in jih spodbuja, naj svoje predloge usmerjajo po parlamentarnih poteh, bodisi prek zakonodajnih pobud bodisi prek političnih skupin.
Novi okvirni statut za zdravstvene delavce opisuje eno najambicioznejših sprememb v delovnih predpisih NHS v tem stoletju: posodablja zastarelo zakonodajo, izboljšuje delovni čas, omejuje dežurstva, krepi ravnovesje med poklicnim in zasebnim življenjem ter karierni razvoj, spodbuja stabilnost zaposlitve in jasneje priznava raznolikost kvalifikacij in vlog. Vse to se dogaja v kontekstu, kjer podpora večine sindikatov sobiva z nasprotovanjem zdravniške skupnosti in medtem ko parlamentarni postopki še potekajo, kar bo na koncu določilo, koliko tega širokega paketa ukrepov bo nedotaknjeno doseglo vsakodnevno prakso zdravstvenih domov.
